조산의 정의와 원인, 증상, 치료 및 예방

 

조산에 대한 정보를 알고 싶은 예비 부모님들을 위해 이번 포스팅에서는 조산의 의미와 원인, 동반 증상, 치료와 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 조산이란?

조산이란 임신 37주 이전에 태아가 태어나는 경우를 뜻합니다. 일반적으로 출산 예정일보다 빠르게 태어나는 경우를 조산이라고 부르지만, 임신 37주를 기준으로 조산을 구분하는 이유는 37주 이전에 태어난 아기들이 더 높은 위험에 처하기 때문입니다. 연구에 따르면, 37주 이전 출생 시 아기의 사망률과 치명률이 급격히 증가한다고 합니다.
첫 임신에서 조산 확률은 약 5%이며, 조산 경험이 있는 산모는 두 번째 임신에서 조산 확률이 약 20%로 높아질 수 있습니다.

2. 조산의 증상과 생존율

조산아의 생존율은 태어난 주수에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 22주에 태어난 아기의 생존율은 약 10%, 23주는 53%, 26주는 약 85%에 이릅니다. 의료진은 보통 23주를 조산 생존 기준으로 잡고 있으나, 22주에 태어난 아기들도 살리기 위해 많은 노력을 기울이고 있습니다.
또한, 조산아는 뇌출혈, 망막 이상, 호흡기 문제, 장괴사 등 다양한 건강 문제를 동반할 수 있으며, 태아의 발달 상황에 따라 증상의 정도가 달라집니다.

3. 조산의 주요 원인

조산을 유발하는 원인은 크게 네 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 자연 발생 원인: 만삭이 아닌 상태에서 진통이 발생하거나 양수가 터지는 경우가 있습니다.
2. 산모 및 태아 건강 문제: 임신성 당뇨나 고혈압 등으로 인해 산모와 태아의 생명이 위태로울 때, 인위적으로 출산을 진행하는 경우가 있습니다.
3. 다태아: 다태아일 경우 조산 확률이 높아지며, 우리나라에서도 다태아의 64%가 조산을 겪고 있습니다. 세쌍둥이 이상의 경우 거의 100% 조산을 한다고 합니다.
4. 기타 원인: 기형아, 산모의 체중 문제, 흡연, 치주질환, 임신 간격 문제, 양수 과다, 자궁 감염 등이 조산의 원인으로 작용할 수 있습니다.

4. 조산아 치료

조산 치료에서 가장 중요한 것은 태아의 생존율과 발달 상태입니다. 일반적으로 23주 이후에 태어난 아기들은 생존 가능성이 커지며, 대부분 인큐베이터에서 보호하며 주수에 맞는 적절한 치료를 받게 됩니다.

5. 조산 예방 방법

조산은 발생 후 치료보다 예방이 중요합니다. 첫 번째 임신에서 조산을 경험했다면, 두 번째 임신에서 조산 확률이 높아질 수 있는데, 이 경우 임신 16주에서 34주 사이에 프로게스테론을 투여하는 방법이 있습니다.
자궁경부 무력증을 경험한 적이 있는 경우, 임신 12주경 자궁경부를 묶는 수술을 진행하기도 하며, 이력이 없어도 자궁경부가 짧으면 예방 차원에서 수술을 진행할 수 있습니다.

---

조산에 대한 걱정은 누구에게나 있을 수 있습니다. 다행히도 현대 의학 기술이 발달하면서 예측 가능한 조산은 예방이 가능해졌고, 조산 후에도 집중 치료를 통해 아이가 건강하게 자랄 가능성이 높아졌습니다.