성관계 후 출혈, 왜 발생할까? 원인과 대처법

성관계 후 출혈을 경험하는 것은 누구나 걱정할 수 있는 일입니다. 침대 시트나 속옷, 혹은 화장지에 소량의 출혈을 발견했다면 이유가 궁금할 수밖에 없겠죠. 사실 성관계 후 출혈, 즉 성교 후 출혈(postcoital bleeding)은 흔한 문제이며 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 여기에는 가벼운 문제부터 더 심각한 원인까지 포함됩니다. 오늘은 그 원인과 대처 방법을 자세히 알아보겠습니다.

1. 질 건조증

성관계 후 출혈의 흔한 원인 중 하나는 질 건조증입니다. 충분한 전희 없이 성관계가 이루어지거나, 윤활제가 충분하지 않을 경우, 특히 폐경기 또는 폐경 전후의 여성에게서 자주 발생합니다. 호르몬 결핍으로 인해 질 점막이 얇아지고 건조해지며, 이로 인해 성관계 중 작은 찢김이나 마찰로 출혈이 발생할 수 있습니다. 성관계 중 통증이나 출혈이 빈번하다면, 윤활제 사용 또는 질 에스트로겐 크림을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

2. 질 또는 자궁경부 손상

거친 성관계나 특정 성인용 장난감의 사용으로 인해 질이나 자궁경부에 손상이 발생할 수 있습니다. 성관계 후 출혈이 있거나, 오랜만에 성관계를 가졌을 때 출혈을 경험한다면 질 입구에 미세한 찢김이 생긴 것일 수 있습니다. 또한, 깊은 삽입으로 인해 자궁경부에 멍이 들거나 상처가 생길 수 있습니다. 만약 성 파트너의 성기가 크거나 길다면 질 입구와 자궁경부에 더 많은 압력이 가해져 출혈이 발생할 수 있습니다.

3. 감염

질염이나 성병(성병, 특히 클라미디아나 임질)도 성관계 후 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염으로 인해 질 내 조직이 염증을 일으키고 민감해져 마찰이나 접촉만으로도 출혈이 발생할 수 있습니다. 성관계 후 출혈이 지속되거나 이상한 냄새, 가려움증 등의 증상이 동반된다면 즉시 산부인과에서 검사를 받아야 합니다.

4. 자궁경부 폴립

자궁경부 폴립은 자궁경부에 생기는 양성 종양으로, 성관계 중 자극을 받으면 출혈을 유발할 수 있습니다. 이 폴립은 통증이 없고 자주 발견되지 않지만, 산부인과 검진 중 발견될 수 있습니다. 양성 종양이므로 크게 걱정할 필요는 없지만, 출혈이 빈번하다면 산부인과에 방문해 확인받는 것이 좋습니다.

5. 자궁경부 외반

자궁경부 외반은 자궁경부의 내부 세포가 외부로 노출되는 상태를 말합니다. 이 상태는 비교적 흔하며, 특히 젊은 여성이나 임신 중 여성에게 자주 발생합니다. 자궁경부 외반은 외부 자극에 민감하여 성관계 중 출혈이 발생할 수 있습니다. 다행히 자궁경부 외반 자체는 양성 질환으로 치료가 필요하지 않지만, 불편함이 지속된다면 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.

6. 임신

임신 중에는 성관계 후 출혈이 발생할 수 있습니다. 임신 중 호르몬 변화로 인해 자궁경부가 민감해지고 염증이 발생할 수 있어 가벼운 출혈이 있을 수 있습니다. 그러나 임신 중 성관계 후 출혈이 발생하면 즉시 담당 의사나 조산사에게 연락해 더 심각한 문제를 배제해야 합니다. 특히 출혈이 많거나, 통증, 경련을 동반하는 경우 빠르게 진료를 받는 것이 중요합니다.

7. 자궁경부암

드물지만, 성관계 후 출혈은 자궁경부암의 초기 징후일 수 있습니다. 자궁경부암은 자궁경부 세포의 비정상적인 성장으로 인해 혈관이 증가하며, 이는 출혈을 유발할 수 있습니다. 다행히 자궁경부암은 조기 발견 시 예방이 가능한 질환입니다. 정기적인 자궁경부암 검사와 산부인과 검진을 통해 예방할 수 있으니, 정기적인 검진을 꼭 챙기세요.

의사를 찾아야 할 때

대부분의 경우 성관계 후 출혈은 큰 문제가 아닐 수 있지만, 반복적인 출혈이 발생하거나 출혈이 멈추지 않는 경우에는 꼭 의사와 상담해야 합니다. 특히 밝은 빨간색의 출혈, 골반 통증, 복부 통증, 발열 등의 증상이 동반될 때는 더욱 주의가 필요합니다. 의사는 보통 의료 기록을 확인하고, 골반 검사, 자궁경부암 검사 또는 성병 검사 등을 통해 출혈 원인을 확인합니다. 원인이 파악되면 적절한 치료가 이루어집니다.

마무리

성관계 후 출혈은 걱정스럽지만 대부분의 경우 쉽게 해결할 수 있는 문제입니다. 하지만 새로운 출혈이 생기거나, 통증이 동반되거나, 출혈이 지속된다면 빠르게 의료진과 상의하는 것이 중요합니다. 건강을 위해 정기적인 검진을 통해 미리 예방하고, 문제 발생 시 적절한 조치를 취하는 것이 최선입니다.