미란성 위염: 원인, 증상, 치료 총정리

미란성 위염(erosive gastritis)은 위 점막이 손상되어 헐거나 패이는 질환으로, 급성 위염의 한 종류입니다. 위의 근육층까지 손상되지는 않지만, 점막이 손상되면서 염증 반응이 나타나고, 방치하면 위궤양이나 심한 경우 위암으로 진행될 가능성이 있습니다.

이번 포스팅에서는 미란성 위염의 원인과 증상, 치료법 및 생활 속 관리 방법까지 상세히 알아보겠습니다.

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1. 미란성 위염이란?

미란성 위염은 위 점막의 손상이 특징적인 위장 질환으로, 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다. 일반적인 위염과 달리, 점막이 헐거나 패이는 미란(erosion)이 발생하여 염증 반응이 동반됩니다.

만약 점막층 이상으로 손상이 진행되면, 위궤양으로 발전할 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 위장 출혈, 천공(위벽에 구멍이 생김), 심한 경우 위암으로 이어질 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다.

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2. 미란성 위염의 주요 원인

미란성 위염은 여러 요인에 의해 발생할 수 있으며, 생활습관과 관련된 원인이 많습니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

1) 스트레스

• 스트레스는 위산 분비를 촉진하고 위 점막을 손상시키는 주요 원인입니다.
• 만성 스트레스는 위장 운동을 방해하여 위염을 악화시킬 수 있습니다.

2) 약물 복용

• 진통제(NSAIDs): 아스피린, 이부프로펜 등의 소염진통제는 위 점막을 자극하여 손상을 유발할 수 있습니다.
• 스테로이드: 장기 복용 시 위장 점막 손상을 초래할 수 있습니다.

3) 과음(알코올)

• 알코올은 위 점막을 자극하고 염증을 유발하여 위벽을 약하게 만듭니다.

4) 담즙 역류

• 담즙이 위로 역류하면 점막이 손상되어 미란성 위염이 발생할 수 있습니다.

5) 크론병 및 기타 위장 질환

• 크론병과 같은 만성 염증성 장질환은 위 점막 손상을 유발할 수 있습니다.

6) 심각한 전신 질환

• 패혈증, 신부전, 간부전과 같은 중증 질환이 위 점막의 혈류를 감소시키면서 위염을 일으킬 수 있습니다.

7) 감염 (헬리코박터 파일로리)

• 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염은 위 점막 염증을 유발하는 주요 원인 중 하나입니다.

8) 기타 원인

• 방사선 치료
• 혈관 손상
• 외상 및 수술 후유증
• 콧줄 삽입(L-tube) 등의 의료 처치로 인한 직접적인 손상

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3. 미란성 위염의 증상

미란성 위염은 초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 상태가 악화되면서 다양한 소화기 증상이 나타납니다.

주요 증상

✔ 소화불량: 속이 더부룩하고 음식 소화가 잘되지 않음 ✔ 식욕 부진: 음식 섭취가 줄어들고 식사량이 감소함 ✔ 메스꺼움 및 구토: 심한 경우 혈액이 섞인 구토(토혈) 가능 ✔ 설사: 위장 기능 저하로 인한 소화 장애 ✔ 전신 권태감: 피로감, 무기력함 ✔ 어지럼증: 출혈이 있는 경우 빈혈 증상 동반 가능 ✔ 상복부 통증: 배꼽 위쪽(명치 부근)이 타는 듯한 통증

특히 속쓰림, 상복부 통증, 구토, 어지럼증 등의 증상이 지속된다면 빠르게 병원을 방문하는 것이 중요합니다.

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4. 미란성 위염의 진단 방법

미란성 위염을 정확히 진단하기 위해서는 위내시경 검사가 필수적입니다.

• 위내시경 검사: 위 점막 상태를 직접 확인하며, 출혈이나 궤양 여부를 진단합니다.
• 조직검사: 헬리코박터 파일로리 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
• 혈액 검사: 빈혈 여부 확인

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5. 미란성 위염 치료 방법

미란성 위염의 치료는 원인에 따라 다르지만, 대개 위산을 억제하고 위 점막을 보호하는 치료가 중심이 됩니다.

1) 약물 치료

✔ 위산 억제제(PPI, H2 차단제): 위산 분비를 줄여 위 점막 보호 ✔ 제산제: 위산을 중화시켜 자극을 완화 ✔ 항생제: 헬리코박터 파일로리 감염 치료 ✔ 수액 및 수혈: 심한 출혈이 있는 경우 시행 ✔ 지혈 치료: 내시경적 지혈 치료 가능

2) 식이 요법

✔ 자극적인 음식(맵고 짠 음식, 튀긴 음식) 피하기 ✔ 부드러운 음식 위주로 섭취 ✔ 섬유질이 풍부한 신선한 채소 섭취 ✔ 과식하지 않기 ✔ 술과 카페인 섭취 제한 ✔ 규칙적인 식사 습관 유지 ✔ 식사 후 바로 눕지 않기

3) 생활 습관 관리

✔ 금주 및 금연 ✔ 스트레스 관리(운동, 명상) ✔ 공복에 진통제 복용 금지 (반드시 식후 복용)

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6. 미란성 위염 예방 및 관리

미란성 위염은 재발이 잦기 때문에 평소 관리가 중요합니다.

✔ 건강한 식습관 유지 (자극적인 음식 피하기) ✔ 규칙적인 생활 습관 (식사 및 수면 패턴 유지) ✔ 위장 보호를 위해 과음, 흡연 피하기 ✔ 스트레스 해소 (운동, 취미 활동, 명상 등) ✔ 약물 복용 시 반드시 식사 후 복용 ✔ 위내시경을 정기적으로 받아 건강 상태 확인

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7. 마무리

미란성 위염은 위 점막 손상으로 인한 염증 질환이지만, 조기 발견과 적절한 치료를 통해 충분히 회복할 수 있습니다. 스트레스 관리, 건강한 식습관, 적절한 약물 치료를 병행하면 위 건강을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다.

위 건강이 걱정된다면 정기적인 위내시경 검사를 받고, 증상이 있을 때는 즉시 병원을 방문하는 것이 중요합니다. 건강한 생활습관을 유지하여 위염을 예방하고, 튼튼한 위 건강을 유지하시길 바랍니다!