고위험 산모 지원 대상자 및 지원금, 신청방법 총정리

 최근 임신과 출산 연령이 점점 높아지면서 고위험 임산부의 비율도 증가하고 있습니다. 이에 따라 정부에서는 고위험 임산부의 의료비 부담을 줄이고 건강한 출산을 돕기 위해 다양한 지원 제도를 운영하고 있는데요. 그중 하나가 바로 고위험 임산부 의료비 지원사업입니다. 이번 포스팅에서는 2025년 기준 고위험 산모 지원 대상자, 지원금, 신청방법 등에 대해 상세히 알아보겠습니다.

---

1. 고위험 산모 지원이란?

고위험 산모 지원은 19가지 고위험 임신질환으로 인해 입원치료를 받은 임산부를 대상으로, 진료비 일부를 지원하는 제도입니다. 이를 통해 산모의 경제적 부담을 덜어주고 건강한 출산을 유도하는 것이 목적입니다.

✅ 지원 대상 질환 (19대 고위험 임신질환)

고위험 산모 지원은 아래 19가지 질환으로 인해 입원 치료를 받은 경우에 한해 지원됩니다.

질환명 임신 주수 비고

조기진통	20주 이상, 37주 미만	-
분만 관련 출혈	20주 이상	-
중증 임신중독증	20주 이상	-
양막의 조기파열	20주 이상, 37주 미만	-
태반조기박리	20주 이상	-
전치태반	20주 이상	-
절박유산	20주 이상	-
양수과다증	20주 이상	-
양수과소증	20주 이상	-
분만 전 출혈	-	-
자궁경부무력증	-	-
고혈압	-	-
다태임신	-	-
당뇨병	-	-
대사장애를 동반한 임신과다구토	-	-
신질환	-	-
심부전	-	-
자궁 내 성장제한	-	-
자궁 및 자궁 부속기 질환	-	-

외국 국적자는 지원 대상에서 제외되며, 영주권 취득자 및 결혼이민자는 지원 가능합니다.

---

2. 진료비 지원 범위

고위험 산모 의료비 지원은 전액 본인 부담금 및 비급여 진료비에 대해 지원합니다.

✅ 지원 항목

• 진찰료
• 투약 및 조제료
• 주사료
• 처치 및 수술료
• 검사료
• 전혈 및 혈액성분제제료

❌ 지원 제외 항목

• 병실 입원료
• 식대 (환자 특식 포함)
• 한방 치료 관련 진료비
• 간이 영수증 (수기 영수증)으로 발급된 진료비
• 해외 의료기관에서 발생한 진료비

---

3. 지원 금액 및 산출 방법

고위험 산모 지원금은 최대 300만 원까지 지원됩니다. 단, 2개 이상의 고위험 임신질환을 진단받았더라도 지원 한도는 동일하게 적용됩니다.

✅ 지원금 산출 방식

• 전액 본인 부담금 및 비급여 진료비의 90% 지원
• 10%는 개인 부담 (단, 의료급여 수급자는 100% 지원)

📌 예시)

조기진통으로 인해 입원한 A 산모의 총 의료비 (전액 본인 부담금 및 비급여 진료비)가 1,780,840원이라면?

• 1,780,840원 × 90% = 1,602,756원 지원

따라서 A 산모는 1,602,756원을 지원받고, 나머지 178,084원은 본인이 부담하게 됩니다.

---

4. 신청방법

✅ 신청 기한

지원 신청은 분만일로부터 6개월 이내에 해야 합니다. 신청 후 한 달 이내에 지원금이 지급됩니다.

✅ 신청 방법

고위험 산모 지원금 신청은 방문 신청 또는 온라인 신청으로 가능합니다.

① 방문 신청

• 임산부의 주민등록 주소지 관할 보건소 방문

② 온라인 신청

• 공공보건포털 (e보건소) 또는 아이마중 앱에서 신청 가능
• 경로: 공공보건포털 e보건소 → 민원서비스 → 고위험임산부 의료비지원 → 신청

---

5. 신청 서류

고위험 산모 지원을 받기 위해서는 다음 서류를 준비해야 합니다.

✅ 필수 서류

1. 진료비 영수증 원본 및 진료비 세부내역서
2. 입퇴원 확인서 (입원 기간 및 진단명 기재 필수)
3. 산모 명의 통장 사본
4. 신청인 신분증
5. 출생증명서 (출산한 경우에 한함)

✅ 추가 제출 서류 (해당자만 제출)

• 건강보험 자격확인서
• 가족관계증명서 (부부 별도 거주 시)
• 의료급여 수급자 증명서 (해당자에 한함)

---

6. 마무리하며

최근 결혼 및 출산 연령이 높아지면서 고위험 임산부의 비율이 전체 임산부의 20~30%를 차지할 정도로 많아지고 있습니다. 이러한 상황에서 정부의 지원은 임산부와 가족들에게 큰 도움이 될 수 있습니다.

고위험 산모 지원금 제도를 통해 많은 임산부들이 건강한 출산을 할 수 있길 바라며, 꼭 신청 기한을 놓치지 않고 지원 혜택을 받으시길 바랍니다.

이 글이 도움이 되셨다면, 주변에 널리 공유해 주세요! 😊

 

그럼, 오늘도 따뜻하고 행복한 하루 보내세요! 😊